ДЭНС в комплексном лечении одонтогенного остеомиелита нижней челюсти
История пациентки
В сборнике клинических наблюдений 2016 года описан случай лечения 67-летней пациентки с острым гнойным одонтогенным остеомиелитом нижней челюсти.
Женщина обратилась за стоматологической помощью с периодическими болями в левой половине нижней челюсти. При обследовании были обнаружены корни разрушенного зуба мудрости — третьего моляра слева. Провели плановое хирургическое вмешательство и удалили зуб по частям.
На третий день после операции самочувствие пациентки резко ухудшилось, усилились воспалительные проявления. Женщину госпитализировали. Был установлен диагноз острого гнойного одонтогенного остеомиелита нижней челюсти, связанного с удалённым зубом. Среди сопутствующих заболеваний отмечались сахарный диабет II типа и артериальная гипертензия.
В стационаре выполнили вскрытие и дренирование поднадкостничного абсцесса, провели обработку послеоперационной раны.
Особенности лечения
В медицинском анамнезе пациентки имелась информация о выраженных аллергических реакциях на многие группы антибиотиков, в том числе реакции по типу отёка Квинке. Это осложняло подбор медикаментозной терапии.
Несмотря на проводившееся лечение, сохранялись жалобы и признаки воспалительного процесса. В дальнейшем в комплекс лечебных мероприятий включили динамическую электронейростимуляцию.
В описании авторов ДЭНС применялась как дополнительный метод после хирургической обработки очага воспаления. Параллельно продолжались местное лечение послеоперационной раны и назначенная медикаментозная терапия.
Динамика наблюдения
По данным публикации, после включения ДЭНС в комплекс мероприятий пациентка отмечала уменьшение боли и улучшение общего самочувствия. В ходе последующих процедур авторы описывали постепенное уменьшение воспалительных проявлений, прекращение отделяемого из раны и её заживление.
К завершению описанного курса лунка удалённого зуба и послеоперационная рана находились в стадии заживления. В публикации также отмечено, что пациентка приобрела аппарат ДЭНАС для дальнейшего применения.
Что показывает этот клинический случай
Авторы рассматривают наблюдение как пример включения ДЭНС в комплексную помощь пациенту после хирургического лечения одонтогенного воспалительного процесса.
При этом речь идёт об одном клиническом случае. Он не позволяет отдельно оценить вклад ДЭНС в результат лечения и не доказывает эффективность метода при остеомиелите.
Важно: остеомиелит челюсти — серьёзное инфекционно-воспалительное заболевание, требующее срочной диагностики и лечения у специалистов. ДЭНС не заменяет хирургическую помощь, антибактериальную терапию и наблюдение стоматолога-хирурга или челюстно-лицевого хирурга.
Материал подготовлен по публикации «Клиническое применение аппаратов динамической электронейростимуляции (случаи из практики)», выпуск 8, 2016 год, с. 85–88. Клиническое наблюдение отражает опыт авторов на момент публикации и не является современной клинической рекомендацией.
08.11.2026